Pourquoi utiliser un stylo de cryothérapie ?

Le stylo de cryothérapie

La destruction précoce des verrues aux mains et aux pieds est une méthode judicieuse, car plus les verrues sont petites, plus elles sont faciles à éliminer. En procédant ainsi, on empêche la prolifération des verrues causée par les infections à PVH (papillomavirus humain), réduisant ainsi le risque de complications.

De plus, de nos jours, de nombreux patients cherchent à corriger les irrégularités cosmétiques du visage et du cou pour conserver une apparence jeune et soignée. La cryothérapie offre une réponse efficace et rapide à ces préoccupations, en particulier avec des dispositifs comme le stylo de cryothérapie, un stylo cryogénique de dernière génération.

Le stylo de cryothérapie offre une solution innovante, pratique et abordable utilisée dans le cadre d'une application cryothérapeutique. L'originalité de ce système réside dans la capacité de détruire les tissus avec une haute précision, au millimètre près, et avec une forte pression de réfrigérant cryogénique. Ceci permet de minimiser la destruction des tissus sains entourant la lésion, souvent à l'origine d'ampoules et de douleurs inutiles. Le stylo de cryothérapie est donc parfaitement adapté à un usage sur les enfants. Le temps de préparation reste minimal et simple.

Pourquoi ce stylo de cryothérapie est-il équipé d'un jet à forte pression ?

L'innovation du procédé de congélation et pénétration par jet d'air du Stylo cryogénique est considérée comme l'avancée la plus importante de la cryothérapie sur ces dix dernières années. La technologie utilisée est très sophistiquée. Des jets de liquide à haute pression sont dirigés vers la lésion au travers d'applicateurs ultrafins et évaporés à moins (-)89°C. La pression est constante à 55 bars. En conséquence, la pénétration dans la lésion se fait beaucoup plus vite et plus en profondeur, avec un traumatisme minime de la surface. Grâce à l'échange thermique extrême au sein du tissu, la cryonécrose se développera sur une surface d'à peine 1mm. La boule de glace possède une température uniforme et le résultat cutané montre une démarcation très nette entre destruction totale du tissu et viabilité totale.   

Quelle substance cryogénique est utilisée ?

Pour réussir le procédé de congélation et de pénétration par jet d'air, le stylo médical de cryothérapie utilise des cartouches de protoxyde d'azote (N2O) jetables et économiques, répondant aux critères de sécurité les plus stricts et assurant un fonctionnement sans faille du stylo de cryochirurgie. La pression dans les cartouches a été expressément adaptée pour un fonctionnement optimal. Une cartouche peut être utilisée pour traiter de multiples lésions sur un même patient. Les cartouches sont livrées en boîtes de 24 unités, chacune munie de la capsule et du dispositif d'ouverture/filtre très pratique, répondant à des normes exceptionnelles de flexibilité, de simplicité et de sécurité. Il convient d'éviter toute inhalation directe du contenu des cartouches de protoxyde d'azote.   

Stockage des cartouches de gaz du stylo de cryochirurgie

Ces cartouches, économiques et compactes, sont sous haute pression. Elles doivent être conservées dans un endroit frais et sec, à l’abri des enfants, à une température comprise entre 15°C et 35°C. Leur durée de conservation est de 24 mois.

Comment manipuler le stylo cryothérapeutique ?

La cartouche contient 87% de N2O en phase liquide. Le reste de la cartouche est composé de N2O en phase gazeuse. Le liquide est le réfrigérant cryogénique, le gaz est le propulseur. En tenant le stylo de cryothérapie à la verticale avec le micro-applicateur vers le bas, le liquide sera dans la partie inférieure sous l'effet de la gravité et le gaz remplira la partie supérieure de la cartouche. La pression du gaz expulsera le liquide qui s'étendra sur le tissu en sortant par la pointe du micro-applicateur. Si les instruments du stylo cryothérapeutique sont tenus avec la pointe vers le haut ou en position horizontale, les instruments ne fonctionneront pas puisque le gaz sera expulsé en premier et ne sera pas utilisé pour faire sortir le liquide du micro-applicateur. Puisque le gaz comporte peu ou pas de pouvoir réfrigérant à lui seul, l'instrument doit être maintenu avec la pointe dirigée vers le tissu du patient à traiter. Il convient d'éviter un angle d'incidence inférieur à 45°. Au moment de retirer le capuchon de fermeture, l'instrument doit être maintenu à la verticale et non à l'horizontale.   

Un fonctionnement simple et sûr du stylo de cryothérapie

Lorsque les cartouches sont perforées, la pression dans le stylo sera maintenue jusqu'à ce que le protoxyde d'azote sorte par la pointe du micro-applicateur. À l'expulsion, le gaz liquide va immédiatement s'étendre et congeler la zone en provoquant la nécrose des tissus. Les instruments vous sont proposés avec toute une série de micro-applicateurs présentant différents débits. Le jet de protoxyde d'azote (N2O) est déterminé par la taille du micro-applicateur choisi, permettant ainsi de contrôler et d'optimiser la zone traitée ainsi que la pénétration dans la lésion. Le principe est simple alors que l'exécution est complexe et exige des normes de tolérance sévères pour les composants ainsi que pour l'assemblage de l'unité.   

Tailles et micro-applicateurs des stylos de cryodestruction cutanée

Le stylo de cryothérapie est proposé avec trois tailles d'applicateurs. Les applicateurs ont chacun une couleur qui correspond à la taille de la lésion à traiter
- 1 applicateur spray fin
- 1 applicateur contact plat

Ils peuvent être désinfectés à l’alcool ou à l’autoclave. Leur configuration peut varier selon le pays ou l’usage prévu.

Comment l’énergie cryogénique est-elle appliquée ?

Veuillez d'abord choisir l'applicateur adapté à la surface de la lésion à traiter. Si vous observez l'applicateur en action, vous constaterez un jet de protoxyde d'azote (N2O) de 2 à 3mm à partir du point d'expulsion du gaz à la pointe du micro-applicateur. Le jet liquide (à moins (-)89°C) est la partie active du réfrigérant cryogénique. À la fin du jet liquide (2 à 3mm de la pointe) vous verrez le N2O liquéfié s'étendre en phase gazeuse. À ce stade, le gaz n'est plus efficace dans le cadre d'un usage thérapeutique. Après avoir activé le stylo, pointez-le vers la lésion et rapprochez-vous de celle-ci avec le jet à haute pression en action. Plus vous vous rapprocherez de la lésion, plus l'énergie cryogénique appliquée au tissu sera importante jusqu'à toucher le tissu congelé. Afin d'exercer le meilleur contrôle possible sur l'application du réfrigérant cryogénique, dosez la quantité de gaz liquide que vous désirez appliquer en déplaçant le micro-applicateur dans un mouvement de va-et-vient vers la lésion. Les mouvements circulaires ont le même effet. Si vous maintenez la pointe au contact de la lésion sans bouger, vous pourriez inonder la zone de traitement et, en cas de petites lésions, éventuellement endommager les tissus sains entourant la lésion. Cela pourrait provoquer des cloques et douleurs inutiles qui peuvent être facilement évitées. En conséquence, plus vous vous rapprochez du tissu avec le jet à haute pression, plus la puissance cryogénique appliquée à la lésion sera importante. Vous veillerez néanmoins à garder une distance plus importante pour les lésions plus réduites et les opérations plus délicates. La courbe d'apprentissage pour l'utilisation du stylo de cryothérapie est simple et les aptitudes de l'utilisateur s'améliorent rapidement avec l'expérience. Vous pourrez très rapidement exercer un contrôle précis sur cet instrument et en savourer les avantages.  

Les questions les plus fréquentes sur les stylos médicaux

Quelles sont les informations à transmettre aux patients sur les stylos à jet cryogénique ?

Informez vos patients du déroulement du traitement. Prévenez-les que la durée de traitement est courte et qu'au cours des premières secondes ils ne ressentiront généralement aucune gêne. Souvenez-vous que le taux de pénétration est de 1mm par 5 secondes avec le stylo cryogénique. Avec ce taux de pénétration, il arrivera un moment où la boule de glace atteindra la fin de la lésion traitée. Par exemple, lorsque vous traitez une verrue qui a une hauteur visible de 3 mm, cela prendra 15 secondes avant d'arrêter le traitement. Vous constaterez que l'épaisseur visuelle de la lésion (avec le principe de 1mm par 5 secondes) sera déjà bien estompée avant que les patients ne ressentent une certaine douleur. Vous pourrez ajouter quelques secondes en fonction du confort des patients. Ils pourront ressentir une petite sensation de brûlure résiduelle pendant quelques instants après l'arrêt du traitement. Parfois, une cloque peut se former et persister pendant quelques jours.

Comment réduire les changements de pigmentation des stylos cryo-dermatologique ?

Une dépigmentation de la couche supérieure de l'épiderme chez certaines personnes ayant une pigmentation plus foncée peut se produire après un traitement par cryothérapie. Évitez de congeler la couche de cellules basales où sont situés les mélanocytes (cellules produisant le pigment). Il convient d'utiliser des cycles de congélation plus courts de 5 à 10 secondes à deux semaines d'intervalle. Cela permettra de réduire ou d'éviter toute inflammation dans la zone des mélanocytes et par conséquent tout risque de changement de pigmentation.

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